Главный редактор научного медицинского журнала — это, как правило, практикующий учёный или клиницист высшей квалификации, который принимает на себя ответственность за научную состоятельность, этическую безупречность и профессиональный уровень всех публикуемых материалов. В наркологии, где доказательная база методов лечения зависимостей продолжает активно формироваться, роль редактора приобретает особое значение.
Главный редактор не только руководит редколлегией и координирует работу рецензентов, но и формулирует тематические приоритеты издания: какие нозологии и методологические подходы получат отражение на страницах журнала, каков баланс между фундаментальной наукой и клинической практикой, как выстроена политика в отношении конфликта интересов.
В российской системе научной периодики главный редактор несёт ответственность перед учредителем издания, редакционным советом, а также перед базами научного цитирования — РИНЦ, ВАК, Scopus, — в которых журнал может быть представлен. Его подпись стоит под каждым выпуском как свидетельство редакционной ответственности.