Принятые к публикации материалы отражают устойчивый сдвиг в научном сообществе: зависимость всё последовательнее рассматривается как хроническое рецидивирующее заболевание головного мозга, а не как нарушение морали или воли. Ключевым предметом свежих исследований остаётся мезолимбическая дофаминовая система — так называемый «контур вознаграждения». В принятых статьях подчёркивается, что при длительном употреблении психоактивных веществ происходят устойчивые структурные изменения в префронтальной коре и миндалевидном теле, нарушающие функции принятия решений, контроля импульсов и эмоциональной регуляции.
Особое место занимают работы, посвящённые роли глутаматергической системы в формировании патологического влечения (крейвинга). Авторы ряда принятых статей демонстрируют, что именно дисрегуляция глутамата в ядре прилежащего мозга (nucleus accumbens) обусловливает высокую вероятность рецидива даже после длительного периода воздержания.
Параллельно активно изучаются роль нейровоспаления и оси «кишечник — мозг» при алкогольной зависимости. Публикуемые данные свидетельствуют о том, что микробиом кишечника влияет на уровень серотонина, гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) и, по всей видимости, на тягу к алкоголю. Эти направления открывают перспективы для принципиально новых подходов к фармакотерапии.
